Rinoplastia Estruturada

Rinoplastia ou cirurgia do nariz melhora a aparência e a proporção do nariz, realçando a harmonia facial e melhorando a autoestima.
A cirurgia do nariz também pode corrigir dificuldade respiratória causada por anormalidades estruturais no nariz. 

A técnica de  Rinoplastia Estruturada tem como princípios básicos separar a pele do nariz das estruturas ósseas e cartilaginosas, esculpir as cartilagens e os ossos de forma simétrica, melhorar o sistema respiratório e fortalecer o esqueleto nasal por meio de enxertos e pontos de fixação. Permite resultados mais previsíveis e consistentes. 

Na rinoplastia primária (ou seja, naquele nariz que nunca foi submetido a uma cirurgia) utilizamos o septo cartilaginoso para montar os enxertos estruturais. 

Onde ficam localizadas as cicatrizes?
A localização da cicatriz é na columela e internamente às asas nasais, extremamente discretas. Em casos especiais, quando as asas nasais são muito abertas, existem duas pequenas cicatrizes nos sulcos entre as asas e a face, que com o passar das semanas, tornam-se praticamente imperceptíveis. 

Qual o tipo de anestesia indicado?
A melhor anestesia é a geral, que permite maior conforto para o paciente. 

Como ficará minha respiração após a cirurgia?
Com a utilização do splint nasal de silicone o paciente frequentemente sai da cirurgia respirando. A depender do edema nasal e da quantidade de secreção pode haver leve desconforto, mas obstrução completa atualmente é rara. 

Em quanto tempo terei o resultado cirúrgico definitivo?
Nas primeiras semanas o paciente já percebe boa parte do resultado da cirurgia. Contudo o edema da ponta pode demorar a ceder, sendo que o resultado final pode se apresentar apenas com 1 ano do procedimento.

Quanto tempo demora a cirurgia?
Geralmente 4 horas. 

Qual o tempo de internação?
RInoplastia é uma cirurgia ambulatorial. O paciente com frequência vai embora no mesmo dia. Internações apenas se a cirurgia terminar tarde ou se houver algum mal-estar no pós-operatório imediato.

São utilizados curativos?
Sim, após o término da cirurgia, o nariz é mantido imobilizado com um molde de plástico, chamado aquaplast. Internamente utilizamos o splint nasal de silicone que permite a respiração normalmente.  Depois de retirado o aquaplast, um curativo de micropore é deixado por mais 7 dias.

Podem acontecer sangramentos no pós-operatório?
Pode ocorrer um pequeno sangramento, que é normal nas primeiras 48 horas. Isto, entretanto, não deverá ser motivo de preocupação, pois um curativo de proteção, sobreposto à abertura do nariz, é mantido para aparar esse sangramento. Esse curativo adicional poderá ser trocado em casa, tantas vezes quanto necessário.

Há dor no pós-operatório?
Geralmente não. A cirurgia estética do nariz apresenta pós-operatório indolor. Quando ocorrer uma eventual dor, esta é facilmente combatida com analgésicos, que lhe serão receitados.

Existem riscos nessa cirurgia?
Nenhum procedimento cirúrgico é isento de risco, mas raramente uma cirurgia de rinoplastia determina sérias complicações. Sempre procuramos preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório diminuindo, assim, os riscos do procedimento.

Em que posição deverei dormir nos primeiros dias?
Sempre com a cabeça discretamente elevada (travesseiro). Manter-se com a face voltada para cima (nunca lateralmente).

Quando poderei tomar sol?
Após o desaparecimento das equimoses (manchas roxas) que eventualmente podem ocorrer.

Qual a evolução pós-operatória?
O edema (inchaço), "manchas" roxas, dificuldade respiratória nos primeiros dias, são comuns a todos os pacientes; evidentemente, alguns apresentam estes fenômenos com menor intensidade que outros. Dê tempo, que seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos. Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia estética do nariz deverá ser avaliado antes do 6º mês do pós-operatório.

Recomendações PRÉ-OPERATÓRIAS:

  • Comunicar-se conosco antes da cirurgia, em caso de gripe, resfriado, coriza ou quaisquer sintomas que afetem a boca, o nariz ou a garganta;
  • Internar-se no hospital indicado, em jejum de 8 horas inclusive de água;
  • Evite bebidas alcoólicas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia.

 

 Recomendações PÓS-OPERATÓRIAS:

  • Obedecer à prescrição médica (receita);
  • Evitar esforços por 15 dias;
  • Evitar abaixar a cabeça para evitar inchaço e sangramentos;
  • O inchaço e o roxo são piores do 2° ao 4° dias. Portanto não se assuste;
  • Manter o molde externo por 7 a 10 dias. Se cair retornar ao consultório para reposicioná-lo;
  • Compressas frias auxiliam na redução do edema;
  • Não usar óculos, até que seja autorizado;
  • Evitar sol até que todas as manchas roxas tenham desaparecido;
  • Não se preocupar com as formas intermediárias nas diversas fases (o nariz está inchado);
  • Tire conosco quaisquer dúvidas. Evite sensibilizar-se pelas opiniões dos amigos nesta fase inicial. 
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